Примерно через три-четыре месяца после родов многие молодые мамы замечают что-то тревожное: волосы выпадают прядями — в душе, на подушке, на расчёске. Об этом редко говорят заранее, поэтому, когда это случается, кажется, что произошло что-то серьёзное. В подавляющем большинстве случаев это не так.
Что происходит на самом деле
Во время беременности повышенный уровень эстрогена удерживает больший, чем обычно, процент волос на голове в фазе роста (анаген), поэтому многие женщины замечают, что во время беременности волосы становятся гуще и пышнее. После родов уровень эстрогена резко падает, и все эти “задержанные” волосы почти одновременно переходят в фазу покоя (телоген). Волосы в телогеновой фазе выпадают примерно через два-три месяца, поэтому выпадение начинается не сразу: обычно оно проявляется примерно на третьем месяце и может продолжаться до пятого-шестого.
У этого состояния есть название: послеродовой телогеновый эффлювий. Это временное, синхронизированное выпадение волос, а не постоянная потеря, и оно не вызвано ничем, что вы сделали или не сделали.
Сколько волос — это нормально
Потеря около 100 волос в день — это норма для любого человека. Во время послеродового выпадения это число может заметно увеличиться на несколько месяцев; тревогу вызывает именно резкое увеличение и выпадающие пряди, а не изменение типа выпадения. Оно диффузное (распределено по всей коже головы), а не очаговое, и не сопровождается покраснением, болью или заметными залысинами. Если то, что вы наблюдаете, соответствует этой картине, это согласуется с обычным послеродовым выпадением.
Когда это обычно проходит
У большинства женщин выпадение достигает пика примерно к четвёртому месяцу и постепенно уменьшается к шестому-двенадцатому месяцу, по мере того как цикл роста волос вновь синхронизируется. Волосы обычно не становятся гуще, чем до беременности; они возвращаются к вашему обычному состоянию, что по сравнению может ощущаться как потеря, хотя ничего аномального не происходит.
Когда стоит обратиться к врачу
Некоторые признаки не вписываются в картину обычного послеродового выпадения, и их стоит проверить у врача, а не просто переждать:
- Выпадение, которое не замедлилось спустя 12–15 месяцев, вместо постепенного снижения.
- Очаговая или локализованная потеря волос вместо равномерного поредения, что может указывать на очаговую алопецию, а не на телогеновый эффлювий.
- Выпадение вместе с усталостью, изменением веса или необычным ощущением холода или жара, поскольку послеродовой тиреоидит — реальная и проверяемая причина, которая может совпадать с этим периодом.
Наш гид по выпадению волос и диагностике объясняет, как отличить телогеновый эффлювий от других причин, включая андрогенетическую (наследственную) алопецию — именно для неё и предназначена пересадка волос.
Что действительно помогает, а что нет
Не существует лечения, которое сократило бы послеродовое выпадение, потому что это не заболевание, которое нужно вылечить, а гормональный цикл, который самостоятельно возвращается к норме. Бережное обращение с волосами (менее тугие причёски, меньше термоукладки и натяжения) не останавливает выпадение, но предотвращает дополнительную ломкость. Питание в целом важнее для послеродового восстановления, чем для этого конкретного выпадения, хотя стойкие, выраженные случаи иногда связаны с уровнем железа или показателями щитовидной железы, которые стоит проверить анализом крови.
Стоит сказать прямо: пересадка волос — неподходящее решение при послеродовом выпадении. Это временный процесс, который проходит сам собой, а операция устраняет безвозвратную потерю фолликулов, а не гормональный сбой. Если выпадение действительно не проходит в обычные сроки, правильный следующий шаг — точная диагностика, а не консультация по пересадке волос. Наш гид по оценке показаний объясняет, что на самом деле определяет, подходит ли пересадка в конкретном случае, и послеродовое выпадение волос в своих обычных сроках к этому не относится.